沭醫(yī)保發(fā)〔2021〕12號

各鎮(zhèn)街，縣直各部門、單位、各有關(guān)參保單位：

為認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國社會保險法》《社會保險費申報繳納管理規(guī)定》等法律法規(guī)，維護職工社會保險權(quán)益，確保社會保險費應(yīng)收盡收，根據(jù)《山東省社會保險稽查辦法》等相關(guān)要求,經(jīng)研究決定在全縣范圍內(nèi)集中開展2021年度職工醫(yī)療生育保險費征繳專項稽核。現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：

一、稽核范圍及形式

本次稽核采取書面稽核（報送稽核）的方式。本次稽核應(yīng)達(dá)到全部參保單位數(shù)的30%以上。

本次稽核以被舉報投訴單位作為稽核重點。已開展事前稽核核定繳費基數(shù)的，要選定經(jīng)事前稽核發(fā)現(xiàn)可能存在問題的單位作為被稽核重點。對于一個參保單位開設(shè)多個社保參保戶的，要對其所有參保戶進(jìn)行稽核。

二、時間安排

此次征繳稽核工作自11月1日起，11月30日前結(jié)束。

三、稽核內(nèi)容

此次稽核的內(nèi)容是參保單位2021年度的繳費基數(shù)和繳費人數(shù)，也可以稽核2020年度參保繳費情況。通過審核上年度工資情況,核定參保單位繳費基數(shù)；通過審核單位當(dāng)年工資發(fā)放等情況，核定參保單位繳費人數(shù)。

稽核重點是用人單位不參保、漏報參保人數(shù)和少報繳費基數(shù)等行為。具體包括：1、單位是否參保并按規(guī)定參加各項社會保險；2、參保單位的職工是否全員參保，機關(guān)事業(yè)單位非在編人員參加社會保險情況。3、繳費基數(shù)情況：是否按上年度職工月平均工資數(shù)據(jù)實申報繳費基數(shù)。

四、工作要求

1、開展社會保險費征繳稽核工作是規(guī)范用人單位參保繳費、維護參保職工合法權(quán)益的重要措施。

2、對稽核中發(fā)現(xiàn)的問題，要督促相關(guān)單位及時整改，提高稽核成效，對拒不整改或整改不到位的，報請醫(yī)療保障行政部門依法處理。

3、被稽核單位要積極配合，及時提供勞動工資報表、財務(wù)報表、會計憑證、會計賬簿等相關(guān)資料。對拒不接受稽核的，根據(jù)《山東省社會保險稽查辦法》，報請醫(yī)療保障行政部門依法處理。

聯(lián)系科室：臨沭縣醫(yī)療保險事業(yè)中心基金稽核與協(xié)議管理股

聯(lián)系人：葛運廣 李 偉 聯(lián)系電話：6261969

臨沭縣醫(yī)療保障局

2021年11月1日