為扎實(shí)做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳和健康信息集中反饋工作，我院高度重視，于2023年11月1日，啟動(dòng)“年終健康大盤點(diǎn)”專項(xiàng)活動(dòng)。

01 居民健康檔案管理

截止到2023年10月31日，全鄉(xiāng)共建立居民健康檔案40009份，根據(jù)省市縣部署，對(duì)居民個(gè)人基本信息進(jìn)行復(fù)核升級(jí)，共完成個(gè)人基本信息復(fù)核升級(jí)36000人。

02老年人健康管理

自2023年5月至6月，我院使用老年人信息化健康查體系統(tǒng)，對(duì)全鎮(zhèn)登記管理的65歲及以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查及輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖、腹部B超）等，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

查體過程中，對(duì)老年人即時(shí)給予健康干預(yù)，對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理;對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康體檢，經(jīng)審核無(wú)誤，老年人體檢信息上傳錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)，共查體5329人。

查體完成后，查體結(jié)果由團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生進(jìn)行當(dāng)面反饋，異常結(jié)果直接反饋到本人并進(jìn)行指導(dǎo)和建議，聯(lián)合鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行隨訪管理。

03 慢性病健康管理

實(shí)施35歲及以上居民首診測(cè)血壓，加大對(duì)2型糖尿病患者篩查力度，對(duì)確診的慢性病患者，及時(shí)納入管理人群。截止2023年10月31日，登記管理高血壓患者5072人，糖尿病2166人。

04健康教育

嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)部門各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作部署要求。有針對(duì)性開展健康教育工作，印發(fā)了20000余份健康教育印刷材料，合理設(shè)置并及時(shí)更換6期12版健康教育宣傳欄，完成10次大型健康教育咨詢活動(dòng)，每天定時(shí)播9種健康教育音像材料，開展12次健康教育講座，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我鎮(zhèn)居民主要健康問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。

05孕產(chǎn)婦和兒童健康管理

圍繞“關(guān)愛女性健康，聚力更年期保障”，提供婦女保健、生殖健康等知識(shí)的咨詢指導(dǎo)，并對(duì)兒童進(jìn)行健康體檢，對(duì)新生兒進(jìn)行產(chǎn)后訪視。

06預(yù)防接種服務(wù)

及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡(簿)等兒童預(yù)防接種檔案。每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡（簿）進(jìn)行1次核查和整理，查缺補(bǔ)漏，并及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種。

07嚴(yán)重精神障礙患者健康管理

轄區(qū)累計(jì)檢出嚴(yán)重精神障礙患者103人，管理率100%，規(guī)范管理233人。對(duì)納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理的精神穩(wěn)定患者每3個(gè)月至少面對(duì)面隨訪1次，了解患者的狀況，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問和評(píng)估患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。

08肺結(jié)核患者健康管理

對(duì)轄區(qū)內(nèi)前來(lái)就診的居民或患者，尤其是65歲以上老年人和糖尿病患者等結(jié)核病重點(diǎn)人群主動(dòng)開展篩查，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”。推薦其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病檢查。1周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，了解是否前去就診，督促其及時(shí)就醫(yī)。

09中醫(yī)藥管理健康

每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。截止10月底，共為轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行中醫(yī)藥指導(dǎo)5329人，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率達(dá)到72.36%。

為轄區(qū)內(nèi)居住的0-36個(gè)月兒童開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。內(nèi)容包括（一）向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)（二）在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。截止10月底，共為轄區(qū)0-36個(gè)月兒童開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中醫(yī)藥指導(dǎo)876人，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率為77.52%。

10傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

傳染病未出現(xiàn)漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象，加強(qiáng)了流腦、乙腦、甲肝等疾病的防治。在縣疾病預(yù)防控制中心專業(yè)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。

11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

截止10月底進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)地巡查49次，報(bào)告事件或線索包括食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)、非法采供血和計(jì)劃生育。協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)、非法采供血和計(jì)劃生育實(shí)地巡查次數(shù)。

廣泛開展宣傳

01大盤點(diǎn)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)宣傳國(guó)家公衛(wèi)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策并現(xiàn)場(chǎng)簽約

曹莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行簽約人口24383人，簽約率為60.44%，其中重點(diǎn)人群簽約率＞80%。居民自愿選擇1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、選擇其中1種以上服務(wù)包，與簽約單位簽訂服務(wù)協(xié)議，明確簽約服務(wù)內(nèi)容、期限和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)。簽約有效期原則上為3年。簽約服務(wù)原則上為全體常住居民，要優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者、貧困家庭、計(jì)劃生育特殊家庭等重點(diǎn)人群等。

02進(jìn)行宣傳和健康知識(shí)講座活動(dòng)

03為參加活動(dòng)的群眾義診并發(fā)放宣傳材料和量血壓、測(cè)血糖。

04進(jìn)行公眾號(hào)宣傳

開展“年終健康大盤點(diǎn)”專項(xiàng)活動(dòng)，是加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳，引導(dǎo)居民及時(shí)掌握自身健康狀況，樹立“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，旨在提高居民健康意識(shí)，加強(qiáng)自我健康管理，踐行健康生活方式。通過啟動(dòng)專項(xiàng)活動(dòng)，向轄區(qū)居民廣泛宣傳國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目的、意義、個(gè)人健康信息數(shù)據(jù)來(lái)源、免費(fèi)服務(wù)的內(nèi)容和提供機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)居民主動(dòng)注冊(cè)、查詢和完善個(gè)人健康檔案。

2023年在我院全體干部職工、公共衛(wèi)生科全體職工的共同努力下，基本公共衛(wèi)生工作扎實(shí)穩(wěn)步開展，但是在工作中還存在很多不足之處，下一步我們將會(huì)戒驕戒躁、開拓創(chuàng)新，為曹莊鎮(zhèn)衛(wèi)生工作健康可持續(xù)發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。