為進一步規(guī)范傳染病管理，及時上報并登記肺結核疫情，制定本制度。

一、適用范圍

全院醫(yī)務人員

二、依據(jù)

《中華人民共和國傳染病防治法》、《結核病防治管理辦法》和上級有關文件規(guī)定

三、內(nèi)容

（一）信息報告部門及報告人

公共衛(wèi)生科負責肺結核的信息報告管理工作，執(zhí)行首診負責制，影像人員和臨床醫(yī)師要依法依規(guī)及時報告法定傳染病，負責傳染病信息報告管理要求的落實。發(fā)現(xiàn)肺結核病人要填寫轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)縣結防所,并做好登記。

建立健全肺結核診斷、登記、報告、培訓、質(zhì)量管理和自查等制度。

負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染病診斷標準和信息報告管理技術等內(nèi)容的培訓。

負責傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡報告（數(shù)據(jù)交換）和質(zhì)量控制，定期對本單位報告的傳染病情況及報告質(zhì)量進行分析匯總和通報。協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情調(diào)查和信息報告質(zhì)量考核與評估。

（二）病種和診斷分類

肺結核為法定傳染病中的乙類傳染病，屬于臨床診斷病

例。發(fā)現(xiàn)肺結核及可疑病人都應填寫及時，通過網(wǎng)絡發(fā)送報告卡到公共衛(wèi)生科。

（三）登記與報告

責任報告人在診療過程中應規(guī)范填寫門診日志、放射登記。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)肺結核病人、疑似病人應按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。

（四）填報要求

《傳染病報告卡》統(tǒng)一格式，可采用電子形式填報，內(nèi)容完整、準確，填報人簽名。傳染病報告卡中須填報患者有效證件號碼；患者為學生或幼托兒童須填報其所在學校/幼托機構全稱及班級名稱；14歲以下（包括14歲）兒童均應填寫家長姓名。

（五）報告時限

發(fā)現(xiàn)肺結核及疑似病人及時向縣結防所轉(zhuǎn)診,最晚不能遲于6小時。

（六）報告數(shù)據(jù)管理

1.審核

傳染病報告管理人員須對收到的電子肺結核報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。

2.訂正

發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例因該病死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。

3.補報

責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應及時補報。

4.查重

每日對報告信息進行查重，對重復報告信息進行刪除。

（七）資料保存

紙質(zhì)《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。

（八）信息系統(tǒng)安全管理

配備傳染病信息報告專用計算機和相關網(wǎng)絡設備，保障疫情報告及其管理工作。不得利用傳染病數(shù)據(jù)從事危害國家安全、社會公共利益和他人合法權益的活動，不得對外泄露傳染病病人的個人隱私信息資料。

信息系統(tǒng)使用人員不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息系統(tǒng)操作賬號和密碼。發(fā)現(xiàn)賬號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。

（九）考核與評估

質(zhì)量控制：定期對影像科登記和本院門診各臨床科室門診日志登記、住院登記，包括傳染病疫情報告情況等進行自查，并把自查監(jiān)測情況及時與結防所查對,對存在問題落實整改措施，發(fā)現(xiàn)肺結核漏報應及時做好補報。

落實獎懲制度，按有關規(guī)定做好肺結核報告工作的醫(yī)師，按照每例5元進行獎勵，對漏登漏報的給予全院批評教育，責令補報，并每例罰款100元，嚴重者按有關法律法規(guī)處理。