手足口病高發季來臨，我們應如何預防？

春季來臨，氣溫回升，即將進入手足口病發病高發季節，學校和托幼機構等人員密集場所發生聚集性疫情的風險升高。溫馨提示，家長和老師們要多關注孩子手、足、口等部位的癥狀表現，發現異常應及時就診。

1.什么是手足口病？

手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染性疾病。全年均可發病，4-7月為春夏季高峰，9-11月為秋季高峰。主要致病血清型包括柯薩奇病毒A組4～7、9、10、16型（CVA4～7、9、10、16）和B組1～3、5型（CVB1～3、5），埃可病毒的部分血清型和腸道病毒71型（EV-A71）等。既往以EV-A71和 CVA16為主，目前CVA6已成為繼CVA16、EV-A71之后的又一個主要常見病原。感染CVA6與感染傳統病毒引起的手足口病皮疹表現不同，部分患者皮損累及范圍較大。EV-A71仍是引起手足病重癥和死亡的主要病原。

2.手足口病有哪些癥狀？

從感染到出現癥狀約為2-10天，平均3-5天。臨床表現多以發熱，口腔粘膜出現皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹為主，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。患兒通常病情癥狀較輕，呈自限性，一般預后良好，7-10天病程后可完全康復。少數重癥患者兒的病情會快速惡化，出現神經系統并發癥和多器官衰竭，嚴重者可導致死亡。感染CVA6、CVA10的少部分患者在病后2～4周可能會出現脫甲癥狀。

3.手足口病是如何傳播的？

患者和隱性感染者為手足口病傳染源，隱性感染比例較大。患者發病前具有傳染性，通常以發病后1周內傳染性最強。

傳播途徑多樣且容易實現，主要的傳播方式為密切接觸傳播，通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染；還可通過呼吸道飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

4.如何預防手足口病？

（1）避免接觸患兒。盡量不要與患兒擁抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等，防止交叉感染。

（2）保持手衛生。良好的手衛生是預防手足口病的有效措施。兒童在觸摸公共物品后、外出游玩回家后、進食前、如廁后，以及家長和看護人在回家后、加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應用七步洗手法清潔雙手。平常可用肥皂水或洗手液洗手，接觸病人及污染物后應選擇合適濃度的含氯消毒劑洗手。

（3）減少聚集。人群聚集、接觸頻繁，容易傳播手足口病，建議手足口病流行期間盡量不要帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。

（4）環境通風。密閉公共場所和居室要經常通風，保持空氣流通。

（5）清潔消毒。接觸頻繁部位、日常用品和兒童玩具定期清潔和消毒；奶具、餐具等要煮沸消毒；衣物、被褥經常在太陽下晾曬或用紫外線燈照射消毒。

（6）接種疫苗。雖然接種EV-A71疫苗不能預防其他腸道病毒感染，但可有效預防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關疾病，減少手足口病重癥和死亡的發生。為盡早發揮保護作用，鼓勵兒童在12月齡前完成全程接種。5歲以上兒童不推薦接種。