| 腹腔鏡腹股溝疝手術注意事項十條 | ||||||||||||||||||||||||
| 2024-03-05 點擊數: | ||||||||||||||||||||||||
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腹腔鏡腹股溝疝修補術(打洞手術)相比傳統開放手術,創傷小,恢復快,住院時間短。但并不意味著術后就萬事大吉了,有哪些術后注意事項呢?現根據我們的臨床路徑管理,羅列如下: 1.因為腹腔鏡手術需要全麻,患者術后常規使用監護儀器監測心肺情況,如無特殊一般術后6小時可進流質飲食。大部分患者不需要留置導尿管,如患者有留置導尿管,術后即間斷夾閉尿管鍛煉膀胱功能,盡早拔管。 2.術后第一天,患者可下床進行上廁所、走廊散步、進食等日常活動。一般術后24小時以內出院,恢復日常活動。如果術中使用引流管,根據引流液的性質和數量,決定拔管及出院時間。 3.術后不適感: (1)穿刺孔切口處輕度疼痛 (2)因為腹股溝區補片的尺寸約10X15公分,腹股溝區可能存在異物感,主要表現為活動時腹股溝或者陰囊區域疼痛、腫脹、麻木等不適 (3)這些癥狀一般無需特殊處理,隨時間推移,可自行消失 4.術后切口換藥: (1)如使用醫用膠水封閉傷口,無縫線,則術后第二天可以進行淋浴,切勿搓洗傷口處,以免膠水脫落,水分進入傷口。膠水封閉的切口無需換藥 (2)如傷口有縫線,可進行擦身,但應避免傷口及敷料進水。傷口需2-3天換藥。術后一周拆線 5.應避免的活動: (1)盡量戒煙,因為吸煙可能影響膠原代謝 (2)三個月內避免使腹腔內壓力增高的動作,如突然劇烈咳嗽、用力活動、用力排大便、搬提重物、長時間上下樓梯、登山、騎腳踏車、快速跑步等劇烈運動 (3)三個月內避免練氣功、吹笛子等使腹腔內壓增高的愛好 6.怎么吃: 避免辛辣食物,宜進食清淡容易消化的食物,增加加乳制品、蛋、魚肉等高蛋白質攝取,可促進傷口愈合。增加蔬菜水果攝入,保持大便通暢。 7.原有合并癥的處理: (1)糖尿病患者應該注意監測血糖,控制血糖正常范圍 (2)便秘者應保持大便通暢,可食用蜂蜜水,肛塞開塞露、或使用通便藥物 (3)前列腺增生,需遵醫囑口服藥物治療,同時建議就診泌尿外科 (4)慢性咳嗽、肺氣腫患者,可口服化痰藥,建議就診呼吸內科 (5)原有腹膜透析者,請術前外科醫生和腎內科醫師制定詳細的治療計劃,術后短期內避免腹膜透析,改行血透 8.復診時間:出院后1周需門診復查 9.有下列情況者應立即復診或通知醫生: (1)出現切口處或腹股溝區紅、腫、熱、痛,原本干燥的切口有滲出甚至化膿等分泌物 (2)發熱、寒戰 (3)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,甚至肛門停止排便排氣 (4)男性患者若發現有手術側陰囊腫脹、包塊 10.何時為完全痊愈,能夠鍛煉身體 一般術后半年,組織和補片能夠基本“鉚合”,這時可以開始鍛煉身體 |
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