俗話說的好--“一年之計在于春”。春天是萬物復蘇、向陽而生的黃金季節，同樣它也是一年中孩子生長發育的加速黃金期。在日常工作中，我們經常會聽到家長這樣的詢問。

“醫生，我們家孩子長的慢，是不是缺鈣呀，要不要補鈣呢？”

“醫生，我們家孩子最近老說腿疼，是不是得給補點鈣？”

“醫生，我們吃什么樣的鈣補鈣效果會更好呢？”

研究發現，每年的春季3～5月份，溫度宜人，日照變長，是孩子長高的加速期，其生長速度是秋冬季節的2倍，平均長高1.37cm。因此，春天是給孩子補鈣的好時節，這個階段更需要合理補充鈣劑。

那么，如何判斷自己孩子是否缺鈣？補鈣到底是食補還是藥補？需不需要額外補充鈣劑？補多少？如何補？以及面對市面上五花八門的鈣劑家長朋友們又該如何選擇？下面我們就大家最關心的幾個問題，一一答疑解惑。

01 缺鈣有哪些危害？

1.影響兒童骨骼發育，造成生長發育遲緩、身高不增。

 鈣是構成骨骼和牙齒的主要成分，對孩子的身高、體重、頭圍等生長發育指標有著重要影響。缺鈣可能會出現X型腿、O型腿、雞胸、肋骨串珠等佝僂病表現，也會導致生長遲緩、身高不增。研究表明：青少年時期鈣攝入量低于300mg/日可能導致成年身材矮小。

2.影響峰值骨量，增加成年期骨質疏松、骨折風險。

 鈣是人體必需的營養素。美國兒科學會指出：在兒童青少年期補充充足的鈣可以達到更好的峰值骨量，從而減少成年期發生骨質疏松與骨折的危險性。

3.影響神經系統的調節功能。

 缺鈣會導致兒童神經興奮性過高，出現易激惹、夜啼、多汗、注意力不集中等神經系統表現，嚴重鈣缺乏將影響到兒童的智力和行為，導致大腦發育障礙，出現反應遲鈍、多動和學習困難等。

4.影響牙齒的健康發育和生長。

 缺鈣可造成牙釉質鈣化不全，使牙本質失去保護層，易發生齲齒。所以預防兒童齲齒，在注意口腔衛生的同時，還要保證充足的鈣營養。

02 不同年齡段孩子每天鈣和維生素D需要量是多少？

不同年齡段對鈣和維生素D的需求是不同的，補鈣的同時不要忘了補充維生素D，因為維生素D能調控鈣磷代謝，增加機體對鈣的吸收利用。3歲以上鈣的需求明顯增加，到了青春期鈣需求量高達1000mg/日，需攝入充足的鈣滿足孩子生長發育需求。

03 如何判斷自己孩子是否缺鈣？

判斷孩子是否缺鈣，最簡單便捷的方法是觀察平時孩子膳食情況，了解鈣的攝入量，與該年齡段孩子鈣推薦攝入量進行比較，來判斷吃進去的鈣是否足夠。0～1歲寶寶以母乳或配方奶為主，如奶量正常、消化吸收正常，奶中的鈣已能夠滿足該年齡段寶寶鈣推薦攝入量（200～250mg/d），一般不需要額外補充鈣劑，只要補充維生素D即可。1～3歲，孩子每天飲奶量在500ml以上或者食用相當鈣含量的奶制品，也可達600mg/d，一般也不需要額外補鈣。＞3歲（鈣推薦攝入量800mg/d），尤其是青春期（鈣推薦攝入量1000mg/d），鈣需求量明顯增加，需要及時合理補鈣。研究顯示：我國90%以上的兒童和青少年存在鈣攝入量不足的問題。

04.補鈣選擇食補還是藥補好？

答案是：食補。

補鈣，以食補為佳，攝入含鈣量高的食物。因為這些食物除了提供鈣，還可提供多種對骨健康其他營養素，包括鋅、蛋白質、磷和鎂。若孩子日常飲食難以滿足該年齡段鈣推薦攝入量的要求時，家長可選擇適宜的鈣劑作為補充。

哪些食物補鈣效果更好呢？

 ① 奶和奶制品

 奶類是兒童期最主要、也是最好的鈣源。牛奶含鈣豐富，100ml的牛奶含鈣約120mg，如果每人每天喝牛奶500ml，便能供給600mg的鈣;再加上膳食中其它食物供給的300mg左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要，而且牛奶中的鈣容易被人體吸收，是不可多得的“天然鈣片”。

 ② 豆類、豆制品

 黃豆本身鈣含量其實并不高，但加工制作過程中添加含鈣的鹵水或石膏，所以含鈣量高。所以甲乙吃老豆腐或豆腐干，而內酯豆腐、普通豆漿的含鈣量卻很少。

③ 深綠色的蔬菜

 深綠色蔬菜如薺菜、油麥菜、韭菜等都是“補鈣小能手”，含鈣量高，好吸收。菠菜雖然含鈣高，但富含草酸，草酸會阻礙鈣在人體的吸收，所以菠菜就不是補鈣的好食材。

④ 海產品

 沙丁魚、三文魚、蝦、海帶等含鈣量都比較高。

⑤ 堅果

 堅果類如杏仁、開心果、葵瓜子和松子等含鈣也很豐富，但油脂多，不宜多吃。

05 補鈣常見誤區有哪些？

1.喝骨頭湯能補鈣

錯誤！很多人認為骨頭湯對于補鈣有很好的的效果，但實際上骨頭里的鈣很難被燉出來，含鈣量極少，研究顯示，每100ml骨頭湯中鈣含量為2～5mg，且不容易被人體吸收，而脂肪、嘌呤卻非常多，喝骨頭湯只會增加體重，起不到補鈣的作用。

2.多吃蝦皮補鈣

錯誤！蝦皮雖然含鈣量很高，100g蝦皮里含有900多毫克鈣，但蝦皮很干很輕，我們平時做菜用的蝦皮每次也不到10g，吃進入的蝦皮量少，且鈣也不易吸收。此外，蝦皮含鈉高，鹽分高，攝入過量的鈉還會影響鈣的吸收，弊大于利，故不推薦。

3.補鈣越多越好

錯誤！補鈣并不是越多越好，缺多少補多少是最合適的，鈣的補充必須適量，建議每天補鈣不超過2000mg。過量鈣攝入會干擾鋅、鐵的吸收，造成鋅和鐵的缺乏；嚴重的過量鈣攝入還可出現高鈣血癥，導致腎結石、血管鈣化，甚至引發腎衰竭等。

06 補充鈣劑有哪些注意事項？

1.補鈣最佳時間

晚飯后睡前補鈣最佳，因為睡前補鈣能為夜間鈣代謝提供充足的原料，增加血液中鈣的濃度，夜間吸收利用率會更高。

2.補鈣同時需要補充維生素D

維生素D很難通過食物獲取，多數只能通過日光照射皮膚來產生，多帶孩子戶外曬太陽，能促進鈣質更好的吸收。如果戶外活動少或秋冬季節，可服用維生素D補充劑。

3.補鈣同時加蛋白質

蛋白質可以促進鈣的吸收，使鈣一直維持可溶狀態，利于鈣的積極擴散作用，故補鈣時最好有蛋白質的攝入。

4.鈣劑不與含草酸、植酸、鞣酸食物同食

食物中的草酸、植酸、鞣酸可與鈣結合為難溶性復合物，影響鈣的吸收。如菠菜、竹筍、茭白、洋蔥等食物中含草酸或植酸過多，柿子、橘子、桃子等含鞣酸較多，進食這些食物不要和補鈣同時進行。

5.鈣劑不與奶制品一起服用

奶制品中的脂肪酸會影響鈣的吸收，過多的鈣還會讓奶中的蛋白質結塊，不利于消化，還會影響鐵和鋅的吸收。不建議喝奶同時補鈣，或者把鈣放在奶粉里。

6.養成健康的生活習慣

良好的生活習慣可以幫助鈣的吸收。適量的運動必不可少，只有運動與補鈣相結合，才能使我們的骨骼更健康。

07 如何正確選用鈣劑？

根據2019版《中國兒童鈣營養專家共識》，首選鈣含量高、胃腸易吸收、安全性高、口感好、服用方便的鈣制劑。嬰幼兒消化系統發育尚未成熟，還宜選擇溶解性好的鈣劑。

鈣主要分為無機鈣和有機鈣兩種，碳酸鈣屬于無機鈣，含鈣量較高，水溶性低，在胃酸作用下形成鈣離子再被人體吸收，胃腸道刺激大，容易引起便秘。像乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等屬于有機鈣，溶解度比無機鈣高，容易吸收，胃腸刺激小，不易引起便秘、腹脹，但含鈣量較低。目前劑型有顆粒、片劑、液體滴劑等，至于到底是固體好還是液體好，適合的孩子的就是最好的。不建議選擇強烈糖果口味的含鈣補充劑，最好選擇無味或接近母乳的淡奶味補鈣劑。

最后，總結一個小口訣幫助大家記憶：

牛奶補鈣是第一，綠色蔬菜別忘記。豆腐豆干來幫忙，食補不夠鈣劑湊。適當運動曬太陽，補充VD促吸收。

科學補鈣是關鍵，不以“鈣”而論，骨骼才能更健康。