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臨沭縣醫(yī)療保障局2025年度部門聯(lián)合“雙隨機(jī)、一公開”暨跨部門綜合監(jiān)管抽查檢查計(jì)劃
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| 2025-05-12 點(diǎn)擊數(shù)： |
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| 索引號 |
linmuylbzj/2025-0000054 |
公開目錄 |
公開目錄 |
| 發(fā)布機(jī)構(gòu) |
臨沭縣醫(yī)療保障局 |
發(fā)布日期 |
2025-05-12 |
| 公開方式 |
主動公開 |
文號 |
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| 標(biāo)題 |
臨沭縣醫(yī)療保障局2025年度部門聯(lián)合“雙隨機(jī)、一公開”暨跨部門綜合監(jiān)管抽查檢查計(jì)劃 |
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| 索引號： |
linmuylbzj/2025-0000054 |
| 發(fā)布機(jī)構(gòu)： |
臨沭縣醫(yī)療保障局 |
| 公開目錄： |
“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管 |
| 發(fā)布日期： |
2025-05-12 |
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監(jiān)管領(lǐng)域 |
聯(lián)合監(jiān)管事項(xiàng) |
抽查檢查部門 |
抽查檢查事 |
抽查檢查對象 |
抽查檢查內(nèi)容 |
實(shí)施層級 |
抽查檢查間 |
醫(yī)保基金使用情況檢查 |
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用情況檢查 |
發(fā)起部門 |
醫(yī)保行政部門 |
對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 |
社會辦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為；是否存在未建立醫(yī)保基金使用內(nèi)部管理制度，配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員；未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用；未經(jīng)同意提供醫(yī)保基金支付范圍以外醫(yī)藥服務(wù)；拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為；是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出的行為。 |
市、縣（市、區(qū)）級 |
4月-10月 |
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