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臨沭縣醫療保障局2024年度部門聯合“雙隨機、一公開”綜合監管抽查檢查計劃
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| 2024-04-12 點擊數： |
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| 索引號 |
linmuylbzj/2024-0000082 |
公開目錄 |
公開目錄 |
| 發布機構 |
臨沭縣醫療保障局 |
發布日期 |
2024-04-12 |
| 公開方式 |
主動公開 |
文號 |
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| 標題 |
臨沭縣醫療保障局2024年度部門聯合“雙隨機、一公開”綜合監管抽查檢查計劃 |
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| 索引號： |
linmuylbzj/2024-0000082 |
| 發布機構： |
臨沭縣醫療保障局 |
| 公開目錄： |
“雙隨機、一公開”監管 |
| 發布日期： |
2024-04-12 |
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監管領域 |
聯合監管事項 |
抽查檢查部門 |
抽查檢查事項 |
抽查檢查內容 |
檢查對象 |
抽查、檢查方式 |
抽查檢查比例及頻次 |
抽查檢查時間 |
醫療保障基金使用情況監管領域 |
醫療保障基金定點醫療機構使用情況監督檢查 |
發起部門：醫保部門 |
對納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用醫保經辦業務開展監督檢查 |
是否存在違反診療規范、價格收費政策和醫保支付范圍等規定造成醫療保障基金損失的行為。是否存在未建立醫保基金使用內部管理制度，配備醫保專門機構或者人員。未按照規定保管資料、傳送數據、報告信息、公開費用。未經同意提供醫保基金支付范圍以外醫藥服務。拒絕醫療保障等行政部門監督檢查或者提供虛假情況等行為。是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫療保險基金支出的行為。 |
社會辦定點醫療機構 |
現場檢查、書面檢查、數據分析等 |
抽查比例為5%，抽查1次 |
4月-10月 |
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