尊敬的張偉錦委員：

您提出的《關(guān)于整合優(yōu)化縣域婦、產(chǎn)、兒科醫(yī)療資源的提案》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

去年以來，臨沭縣作為省級緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣，堅持以人民健康為中心，全面深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化縣域醫(yī)療資源配置，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

一、印發(fā)全面深化緊密型縣域醫(yī)共體實施方案，成立醫(yī)共體總醫(yī)院婦幼院區(qū)。

2024年11月12日，縣委辦公室、縣政府辦公室聯(lián)合印發(fā)《臨沭縣全面深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作實施方案》，組建以縣人民醫(yī)院為醫(yī)共體牽頭醫(yī)院即總醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為醫(yī)共體總醫(yī)院中醫(yī)院區(qū)（統(tǒng)籌推進(jìn)縣域中醫(yī)藥業(yè)務(wù)）、縣婦幼保健院為醫(yī)共體總醫(yī)院婦幼院區(qū)（統(tǒng)籌推進(jìn)全縣婦幼健康保健業(yè)務(wù)）、其他公立醫(yī)療機構(gòu)共同參與的緊密型縣域醫(yī)共體。明確強化縣婦幼保健院婦幼健康服務(wù)和管理職能，進(jìn)一步完善縣鎮(zhèn)村婦幼服務(wù)體系，推進(jìn)醫(yī)共體網(wǎng)格內(nèi)資源共享和優(yōu)勢互補，確保在縣域醫(yī)共體建設(shè)過程中婦幼保健機構(gòu)職能保持不變。

二、印發(fā)緊密型縣域醫(yī)共體章程，進(jìn)一步明確了總醫(yī)院婦幼院區(qū)的工作職責(zé)。

一是強化婦幼健康服務(wù)和管理職能，進(jìn)一步完善縣鎮(zhèn)村婦幼服務(wù)體系，推進(jìn)醫(yī)共體網(wǎng)格內(nèi)資源共享和優(yōu)勢互補，確保在縣域醫(yī)共體建設(shè)過程中婦幼保健機構(gòu)職能保持不變。二是承擔(dān)一般婦兒疑難復(fù)雜疾病和常見多發(fā)病的診療，開展婦兒專科具有較高技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)和常規(guī)診療技術(shù)，提升醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平。三是承擔(dān)對成員單位的婦幼健康業(yè)務(wù)、質(zhì)控指導(dǎo)。四是負(fù)責(zé)接收成員單位上下轉(zhuǎn)診病人，并及時處置。根據(jù)需要下轉(zhuǎn)術(shù)后、慢病康復(fù)病人。五是負(fù)責(zé)婦幼健康工作信息和數(shù)據(jù)的收集和匯總。六是負(fù)責(zé)聯(lián)系上級婦幼醫(yī)療機構(gòu)，合理確定市級以上婦幼保健醫(yī)院，并與之建立穩(wěn)定的協(xié)作關(guān)系，定期評估協(xié)作醫(yī)院的技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用及病人滿意度等。七是負(fù)責(zé)提供成員單位婦幼健康醫(yī)務(wù)人員免費進(jìn)修、培訓(xùn)工作，加大對口幫扶支持力度，通過幫扶進(jìn)一步提高婦幼健康醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平。

三、全力提升婦幼院區(qū)服務(wù)能力，筑牢母嬰安全屏障。

目前，總醫(yī)院和婦幼院區(qū)均已建設(shè)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心、兒童康復(fù)中心、產(chǎn)后康復(fù)中心和月子中心。下一步，將依托總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、心血管等綜合救治力量和婦幼院區(qū)孕產(chǎn)期保健與產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)力量，嚴(yán)格按照國家及省級標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步強化婦幼院區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心、兒童康復(fù)中心、產(chǎn)后康復(fù)中心和月子中心等“五大中心”建設(shè)，全面提高婦幼院區(qū)應(yīng)對危急重癥患者的救治能力和應(yīng)急處置能力，筑牢母嬰安全屏障。

四、深化資源整合，實現(xiàn)醫(yī)共體一體化管理。

依托醫(yī)共體綜合管理、人力資源、財務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)控、中心藥房、信息管理、醫(yī)保管理等7個管理中心，對婦幼院區(qū)推行一體化管理、連續(xù)性服務(wù)，實現(xiàn)行政后勤、人力資源、財務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥、信息、醫(yī)保、績效等統(tǒng)一管理。目前醫(yī)保基金總額付費工作已向市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市財政局提交申請，目前暫未正式實施。

為切實落實提案建議，深化醫(yī)共體建設(shè)內(nèi)涵，提升婦幼健康服務(wù)水平，下一步我們將進(jìn)一步推進(jìn)全縣婦幼資源深度融合，著力推進(jìn)婦幼院區(qū)建設(shè)，由婦幼院區(qū)牽頭出臺緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)婦幼健康項目服務(wù)和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，推動實現(xiàn)婦幼兒童全生命周期健康管理，保障母嬰安全，切實提高縣域婦、產(chǎn)、兒科服務(wù)能力。

再次感謝您對衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心和支持，希望您一如既往對我們的工作提出寶貴的意見和建議。如對以上答復(fù)有什么意見，請及時反饋我們，以便我們進(jìn)一步改進(jìn)工作。

臨沭縣衛(wèi)生健康局

2025年6月26日