尊敬的張偉錦委員、袁春芳委員：

您提出的《關(guān)于優(yōu)化縣域內(nèi)產(chǎn)科、新生兒科資源的提案》收悉，非常感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和關(guān)注！現(xiàn)答復(fù)如下：

母嬰安全是婦幼健康的一項底線工作，我們始終把母嬰安全作為婦幼健康的重要工作常抓不懈。近年來，不斷強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、配強(qiáng)硬件設(shè)施、加大培訓(xùn)力度，逐步提升服務(wù)能力。縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院作為縣級危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心，切實發(fā)揮救治能力，護(hù)航母嬰健康。但是隨著生育高峰的下降，出生人口逐年減少，產(chǎn)科和新生兒科面臨服務(wù)項目不足、臨床與保健醫(yī)護(hù)相對不足的現(xiàn)狀，亟需優(yōu)化整合現(xiàn)有醫(yī)護(hù)資源，實行精細(xì)化管理，確保產(chǎn)科和新生兒科高質(zhì)量、科學(xué)化發(fā)展，確保孕產(chǎn)婦、新生兒得到專業(yè)、規(guī)范的醫(yī)療、保健服務(wù)。

一、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，拓展服務(wù)范圍。

縣級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)拓展服務(wù)范圍，產(chǎn)科在做好產(chǎn)前檢查、保健指導(dǎo)、分娩服務(wù)的同時，探索為孕產(chǎn)婦提供全方位全生命周期的醫(yī)療保健服務(wù)。結(jié)合婦幼項目的開展，做實做細(xì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)后保健、更年期保健等工作。下一步，探索在縣域緊密型醫(yī)共體框架下，優(yōu)化整合全縣的產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)護(hù)資源，實現(xiàn)縣域婦幼保健服務(wù)的“轉(zhuǎn)型發(fā)展”、“融合發(fā)展”。

二、強(qiáng)化培訓(xùn)指導(dǎo)，提高基層服務(wù)能力。

一是積極參加省級“云上婦幼”培訓(xùn)。縣級2家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)積極參加山東省“云上婦幼”平臺培訓(xùn)，加強(qiáng)對產(chǎn)科易發(fā)高危病癥的診斷、治療學(xué)習(xí)，逐步提高高危識別能力。二是借助加盟省婦幼保健集團(tuán)時機(jī)，實現(xiàn)資源共享。臨沭縣婦幼保健院抓住加盟山東省婦幼保健集團(tuán)的有利時機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒省婦幼保健院的先進(jìn)診療技術(shù)和臨床經(jīng)驗，逐步建立會診、轉(zhuǎn)診、手術(shù)及相關(guān)診療的綠色通道，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享，全面提升專科建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、科研教學(xué)和醫(yī)院管理水平，不斷提高服務(wù)能力。三是加大對基層婦保兒保人員培訓(xùn)力度。每年，組織開展縣級婦幼健康服務(wù)能力培訓(xùn)，從婦幼項目培訓(xùn)著手，加強(qiáng)母嬰安全專案管理、三級協(xié)同宣教、急危重癥轉(zhuǎn)診等方面的培訓(xùn)，全方位提高基層婦幼健康從業(yè)人員的知識水平和服務(wù)能力。

三、不斷優(yōu)化升級，建強(qiáng)信息服務(wù)系統(tǒng)。

2018年，為有效落實母嬰安全五項制度，滿足新形勢下多層次、多元化的婦幼保健需求，臨沭縣以推行《母子健康手冊》信息化為重點(diǎn)，有機(jī)整合婦幼保健、計劃生育、基本公共衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測直報等婦幼健康服務(wù)內(nèi)容和業(yè)務(wù)系統(tǒng)，打造覆蓋縣、鎮(zhèn)、村一體，互聯(lián)互通，資源共享的區(qū)域婦幼健康信息平臺。實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、信息實時共享。2019年，平臺進(jìn)行全面升級。今年，根據(jù)工作需要進(jìn)行再次升級。一是增加孕情報送模塊。針對全省不再要求使用WIS系統(tǒng)報送孕情的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康管理，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，在原有的婦幼健康信息平臺添加孕情報送模塊，實現(xiàn)孕情信息的有效整合，各鎮(zhèn)街衛(wèi)健辦、衛(wèi)生院共享孕情信息，推進(jìn)孕產(chǎn)婦健康管理工作更加科學(xué)高效開展。各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院婦保人員根據(jù)孕情信息，及早督促孕婦進(jìn)行早孕建冊，提高早孕建冊率。隨時查閱轄區(qū)孕產(chǎn)信息，及時督促產(chǎn)檢，及時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。同時，根據(jù)孕情、妊娠情況，衛(wèi)生院能夠全面了解活產(chǎn)信息，減少三項監(jiān)測活產(chǎn)漏報。二是增加0-6歲兒童保健查體模塊。包括眼保健、孤獨(dú)癥、齲齒、生長發(fā)育等，查體數(shù)據(jù)直接上傳到平臺，提高工作效率，方便及時評估兒童健康狀況。對于異常兒童，有針對性的進(jìn)行指導(dǎo)、宣教，有效維護(hù)兒童健康。通過婦幼健康信息平臺的升級使用，讓婦幼健康管理更科學(xué)、服務(wù)更精準(zhǔn)、群眾更方便。

再次感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持，希望您一如既往對我們的工作提出寶貴的意見和建議。如對以上答復(fù)有什么意見，請及時反饋我們，以便我們進(jìn)一步改進(jìn)工作。

臨沭縣衛(wèi)生健康局

2024年6月20日