| 職工長護險失能等級評估執行新標準 | ||||||||||||||||||||||||
| 2022-04-11 點擊數: | ||||||||||||||||||||||||
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自今年4月1日起,臨沭縣職工長期護理保險失能等級評估將執行國家醫保局辦公室、民政部辦公廳印發的《長期護理失能等級評估標準(試行)》,評估等級對應重度失能(Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級)的參保人納入長期護理保險保障范圍。 《標準》分為6個部分,其中評估指標、評估實施和評估結果是核心。首先在評估指標上,分為3個一級指標和17個二級指標,一級指標主要分為日常生活活動能力、認知能力和感知覺和溝通能力。其次,在評估結果上對上述指標進行打分并根據分數進行1-6級的等級劃分。最后,在實施上則明確了評估主體、對象、流程、地點和要求。評估主體明確為長護險定點評估機構和人員以及其他符合醫保局規定的評估機構和人員。地點則明確為就近原則,現場評估可在多個地點展開。而流程則分為申請、審核、現場評估、復核與結論、公示與送達。 臨沭縣醫療保障局要求承辦機構認真研讀并全面掌握新政策要求,做好待遇受理、評估和公示、專家上門評估前的指導等各環節工作。同時,嚴肅評定工作紀律,嚴防欺詐騙保行為,做好事前、事中、事后監督巡查工作,保障失能人員公平享有長期護理保險待遇的權利,更好規范和精準提供長期護理服務。 職工長護險制度定位為繼養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險后的獨立“第六險”,是基本醫療保險制度的補充和延伸,長護險失能等級評估標準是長期護理保險待遇享受和基金支付的重要依據。截至目前,臨沭縣職工長護險待遇享受人數合計289人,累計基金支出合計107.25萬元。 |
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